Лекарства от молочницы. Средства от молочницы. Препараты от молочницы


Лечение молочницы, даже несмотря на большой выбор средств лечения молочницы на фармацевтическом рынке, остается достаточно актуальным вопросом.
Лекарства от молочницы выпускаются в виде кремов, таблеток, капсул, свечей.
В лечении молочницы на современном этапе используют 4 группы антимикотических (противогрибковых) средств:
- препараты полиенового ряда (нистатин, леворин, амфотерицин В, натамицин и др.);
- препараты имидазолового ряда (кетоконазол, клотримазол, миконазол, бифоназол);
- препараты триазолового ряда (флуконаэол, итраконазол);
- прочие (гризеофульвин, флуцитозин, нитрофунгин, декамин, препараты йода и др.).

Средства для местного лечения молочницы включают:
- клотримазол (другие названия Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон );
- натамицин(или Пимафуцин);
- изоконазол (или Гино-травоген Овулум);
- миконазол (или Гинезол, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
- нистатин (или Полижинакс, Тержинан).

Среди препаратов полиенового ряда широко используемыми и давно известными в практике антимикотическими средствами являются нистатин и леворин. Широко распространено мнение о необходимости одновременно с антибиотиками принимать нистатин, что гарантирует от грибковых осложнений. Действительно, нистатин препятствует массивному размножению кандид на слизистых ЖКТ. Однако крайне важно учитывать, что этот препарат не всасывается при приеме внутрь, то есть не способен воздействовать на клетки грибов, находящиеся вне просвета кишечника. Эффективность применения леворина, как и нистатина, довольна низка. Возможны побочные реакции в виде диспептических явлений, аллергических проявлений в виде зуда и появления кожных аллергических высыпаний.

Эффективность нистатина при местном лечении(входит в состав Полижинакса, Тержинана, выпускается нистатоновая мазь)  также является очень низкой. Кроме того, Полижинакс и Тержинан подавляют нормальную микрофлору влагалища, способствуют развитию гарднереллеза, бактериального вагинита. Это сязано с наличием антибиотиков широкого спектра действия, которые входят в состав препаратов.

Среди полиеновых антибиотиков, использующихся для лечения кандидозного вульвовагинита, хорошо известен препарат пимафуцин - фунгицидный полиеновый антибиотик из группы макролидов, широкого спектра действия, для местного и перорального применения, содержащий в качестве активной субстанции натамицин.

К натамицину чувствительны большинство патогенных дрожжеподобных грибов, особенно Candida albicans. 

Натамицин связывает стеролы клеточных мембран, нарушая их целостность и функцию, что приводит к гибели микроорганизмов. Натамицин практически не абсорбируется из ЖКТ. Он не токсичен и не оказывает аллергизирующего действия. Натамицин в таблетках, благодаря кишечнорастворимой оболочке, действует только в кишечнике. Резистентности к натамицину в клинической практике не встречается.

Пимафуцинпротивогрибковый антибиотик широкого спектра действия. В его состав входит натамицин. Пимафуцин, разрушая клеточную оболочку гриба, приводит к его гибели. Препарат малотоксичен, не вызывает раздражения кожи и слизистых оболочек и, что очень важно, может применяться при беременности и в период лактации, в связи с чем широко используется в клинической практике. Пимафуцин выпускается в виде таблеток, свечей и крема.

Гино-травоген - препарат для местного применения, содержащий в своём составе 600 мг изоконазола нитрат. Действует фунгистатически на дрожжеподобные грибы. Препарат также активен в отношении грамположительных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков), в связи с чем возможно его использование при инфекциях влагалища грибкового и смешанного генеза. Гино-травоген выпускается в виде вагинальных суппозиториев.

Одним из малотоксичных и эффективных современных противогрибковых препаратов является флуконазол, наиболее известный под торговым названием дифлюкан. В отличие от других антимикотических средств, препарат не оказывает влияния на метаболизм гормонов, не изменяет концентрацию тестостерона в крови у мужчин и содержание стероидов у женщин, что исключает развитие побочных реакций, таких, как гинекомастия, гипокалиемия, импотенция и др. Флуконазол высокоактивен в отношении Candida albicans. Биодоступность флуконазола высока и достигает 94%. Длительный период полувыведения из плазмы позволяет назначать препарат однократно внутрь в дозе 150 мг. В случае рецидива заболевания целесообразно назначить повторно 1 таблетку флюконазола в дозе 150 мг. Следует отметить увеличение эффективности лечения кандидозного вульвовагинита примерно на 10-12% после двухкратного применения флуконазола (одна доза 150 мг 1 раз в 5-6 дней) по сравнению с однократным приёмом, эффективность достигает 94-95%. Хорошая биодоступность препарата обеспечивает высокую эффективность практически при любой локализации процесса - от распространенных кожных поражений до менингита. Почти всегда рекомендуется прием препарата внутрь за исключением редких случаев крайне тяжелого состояния больного, когда препарат вводят внутривенно. Благодаря отсутствию токсичности и низкой частоте побочных реакций флуконазол применяется даже у недоношенных детей.

Флуконазол оказывает хороший профилактический эффект при рецидивирующем кандидозе. Он хорошо переносится. Возможное осложнение – лёгкий, быстро проходящий желудочно-кишечный дискомфорт (менее 2%), ещё реже наблюдается головная боль и кожные высыпания.
Применение флуконазола у беременных и кормящих нецелесообразно для лечения кандидозного вульвовагинита, так как возможный риск для плода превышает показания.

Лечение кандидоза у беременных
Следует проводить только после консультаци и под присмотром врача.


 

Полезное

Альтернативные методы лечения молочницы
Альтернативные методы
лечения молочницы



Энергия для жизни: Как получать больше энергии и счастья каждый день



Главная Контакты
Copyright © 2008-2014 All rights reserved candidoz.net
При использовании материалов сайта ссылка на http://candidoz.net обязательна